طراحی CSSD و قفسه بندی CSSD به عنوان قلب تپنده بیمارستانها نیازمند محاسباتی است که با توجه به بزرگی بیمارستان، تعداد بخشها، اتاق های عمل، تعداد تختهای بستری بیمار انجام میگیرد.CSSD مخفف عبارت Central Sterilization Supply Department است که یک واحد متمرکز در مراکز درمانی می باشد و در این واحد که از سه بخش اتاق کثیف، اتاق تمیز و اتاق استریل تشکیل شده است دریافت وسایل و تجهیزات، تمیز و ضدعفونی کردن، استریل کردن و انبارداری وسایل انجام میگیرد.این بخش با اتاقهای عمل و دیگر واحدهای بیمارستانی در ارتباط است و واحد اصلی کنترل عفونتهای بیمارستانی است.
معرفی واحدها مختلف CSSD بیمارستان
همانطور که گفته شده CSSD به عنوان مرکز کنترل عفونت در مراکز درمانی از سه ناحیه یا اتاق تشکیل شده است که به شرح زیر هستند:
اتاق کثیف
اتاق یا ناحیه کثیف CSSD بخشی است که وسایل و تجهیزات آلوده ابتدا وارد این بخش میشوند و بعد از شمارش و مشخص کردن نوع آنها فرآیند شستشو و ضدعفونی انجام میگیرد.ابزار و وسایل به صورت دستی و با استفاده از دستگاههای شستشوی آلتراسوند شستشو داده میشوند و بعد با استفاده از تفنگهای اسپری کننده آب یا هوا مجاری داخلی ابزار تمیز میشوند.مرحله بعد هم قرار دادن آنها در دستگاههای شستشو و ضدعفونی دو درب است.
اتاق تمیز
بعد از این که وسایل بیمارستان ضدعفونی شدند وارد ناحیه تمیز یا clean room میشوند.وسایل بعد از بررسی شدن بسته بندی شده و برای استریل شدن آنها را در دستگاه اتوکلاو قرار میدهند.بعد از استریل شدن روی میزهای مخصوص بیمارستانی قرار میگیرند، مرتب و بسته بندی میشوند.
ناحیه استریل
بعد از استریل شدن وسایل آنها را وارد Sterile Zone یا ناحیه استریل میکنند، در این بخش وسایل انبار شده تا در زمان نیاز به آنها به بخش مورد نظر فرستاده شوند.
مولفههای طراحی CSSD بیمارستان و مراکز درمانی
طراحی این بخش بیمارستانی باید به گونهای انجام شود که فضای سه بخش تشکیل دهنده آن از هم مجزا شده، تقسیم بندی فیزیکی بین آنها انجام بگیرد و چیدمان دستگاهها مطابق با استانداردهای روز دنیا باشد.بین این سه ناحیه موانعی وجود دارد که مانع از انتقال عفونت بین آنها میشود.دستگاه ضدعفونی کننده و شستشوی ابزار بین ناحیه کثیف و تمیز قرار دارد و دستگاه اتوکلاو که استریل کردن ابزار در آن انجام میگیرد بین اتاق تمیز و استریل قرار دارد.
ورودی و پیش ورودی در CSSD باید طبق الگوی بین المللی و مطابق با استانداردهای روز جهان طراحی شوند و طراحی اتاق و انبار استریل باید به درستی انجام بگیرد تا مناسب برای بهره برداری باشند.
نوع متریال مورد استفاده در طراحی دیوار، کف و سقف این بخش اهمیت ویژه ای دارد.
میزان فشار مثبت و منفی در تمامی واحدهای این بخش باید مطابق با استاندادهای بین المللی باشد.
در طراحی CSSD بیمارستان باید برای هر بخش و اتاق، تهویهی هوای مطبوع مجزا در نظر گرفته شود.
قفسه بندی CSSD بیمارستان
قفسه بندی CSSD و سایر بخشهای بیمارستان علاوه بر این که فضا و محیط بیمارستان را مرتب کرده باعث میشود دسترسی به وسایل و تجهیزات مورد نیاز برای کار پرسنل به صورت کارامد صورت بگیرد.در قفسه بندی بخشهای بیمارستانی باید استانداردهای زیر را رعایت کرد:
راهنما و دستورالعمل استفاده از تجهیزات پزشکی باید روی آنها نصب شود.
اگر برای افزایش ایمنی و حفاظت از تجهیزات از پلمپ و قفل برای قفسهها استفاده میشود باید توجه داشت این عمل باعث ایجاد تاخیر در روند کار پرسنل و ارائه مراقبتهای اورژانسی نشود.
قفسه بندی CSSD و دیگر بخشها باید مطابق با فضای ارائهی خدمات صورت بگیرد.
برچسب کنترل کیفی بر روی تجهیزات و قفسه بندی با ذکر تاریخ باید درج شود